Шесть лет помощи Забайкальскому краю
В конном клубе при Петровск-Забайкальском детском доме-интернате живут Белла и еще три лошади. Эти животные играют важную роль в жизни подопечных интерната, занятия иппотерапией вносят весомый вклад в реабилитацию детей. Помимо конюшни, на территории учреждения есть ферма с коровами и поросятами, о которых заботятся молодые взрослые, уже выпустившиеся из интерната и живущие в городе. Каждый раз, когда команда фонда «Дорога жизни» приезжает в интернат, врачи обязательно находят минутку, чтобы навестить всех обитателей двора.
Началось это сотрудничество с Забайкальского дома-интерната для людей с психическими расстройствами. Из-за географической удаленности региона, больших расстояний между крупными медицинскими учреждениями и нехватки детских профильных специалистов, фонду приходилось частично закрывать потребность региона в медицинских ресурсах. Основой сотрудничества на протяжении этих лет стали выезды медицинской бригады в учреждения и своевременная адресная помощь детям, остро нуждающимся в лечении и реабилитации.
Новый этап работы: диспансеризация детей-сирот
Этот выезд стал особенным: впервые фонд при участии и содействии региональных медицинских организаций принял непосредственное участие в диспансеризации детей-сирот.
Диспансеризация — это не просто осмотр, а полноценное комплексное обследование, которое помогает следить за здоровьем детей. Врачи разных специальностей — психиатр, ортопед, хирург, гинеколог, эндокринолог, офтальмолог и ЛОР — осматривают каждого ребенка. Дополнительно проводятся исследования: УЗИ, ЭКГ, анализы крови и мочи. Это позволяет получить полную картину состояния здоровья детей.
Зачем это нужно?
Во-первых, чтобы выявить опасные заболевания на ранних стадиях, когда их легче лечить. Во-вторых, чтобы вовремя отправить ребенка на дополнительные обследования или даже в больницу, если это необходимо. Врачи не только ставят диагнозы, но и дают рекомендации: как правильно питаться, как ухаживать за детьми с инвалидностью, как предотвратить болезни. Это особенно важно для сотрудников детских домов, которые часто остаются один на один с этими задачами.
Проблемы регионов: нехватка врачей и удаленность
Однако организация диспансеризации в регионах сталкивается с серьезными трудностями. Во-первых, во многих регионах не хватает врачей, особенно узких специалистов. Во-вторых, в регионах с низкой плотностью населения больницы часто находятся далеко от детских домов. Многие дети, особенно с ограниченными возможностями здоровья, не могут добраться до медицинских учреждений. Поэтому приходится организовывать выездные бригады, что требует времени, сил и ресурсов.
В итоге из-за нехватки временных и человеческих ресурсов диспансеризация в детских учреждениях часто проходит формально. Иногда просто переписываются старые диагнозы, не анализируется динамика состояния и не выявляются новые проблемы. А, если такие проблемы обнаруживаются и требуется второй этап обследований, его становится провести еще сложнее, особенно в удаленных районах. Уточнение диагнозов ложится на плечи самих учреждений, у которых часто недостаточно ресурсов, чтобы возить детей в областные центры.
Эти проблемы невозможно решить быстро.
Власти уже работают над увеличением числа врачей, особенно в регионах, но этого недостаточно. Необходимо учитывать особенности территорий, особенно тех, где медицинская инфраструктура развита слабо.
Почему именно Забайкалье?
Работа над проблемами диспансеризации в рамках пятого этапа «Меняемся вместе» программы «Медицина вместе» идет в нескольких регионах. Но Петровск-Забайкальский с населением 9 000 человек, расположенный в 500 км от краевого центра — Читы, — это один из самых наглядных примеров того, насколько удаленность от крупных медицинских центров влияет на объем и качество оказания медицинской помощи детям. Здесь часто не хватает узких специалистов, особенно тех, кто разбирается в сложных случаях — например, у детей с тяжелой психоневрологической патологией или нуждающихся в паллиативной помощи. Не хватает и оборудования для исследований. В таких условиях региональным медучреждениям крайне сложно проводить диспансеризацию и наблюдение за детьми из трех детских домов (именно столько учреждений для детей-сирот в городе с населением 9 000 человек). А ведь это единственная возможность для многих детей раз в год получить полноценный осмотр врачей и рекомендации, которые становятся основой для работы учреждений на весь год.
Врачи, привлеченные фондом, шесть дней осматривали подопечных в учреждениях. Они не только выявляли проблемы каждого ребенка, но и старались понять общие трудности учреждений в организации медицинской помощи, а именно — самого процесса диспансеризации. Они анализировали работу, условия и составляли рекомендации, что можно улучшить, как оптимизировать весь процесс. Это был не просто формальный осмотр, а глубокая работа, направленная на реальные изменения.
18 врачей федеральных клиник Москвы провели осмотры 155 детей в трех учреждениях региона: Петровск-Забайкальской специальной школе-интернате, Петровск-Забайкальском центре помощи детям, оставшимся без попечения родителей «Единство», и Петровск-Забайкальском ДДИ для граждан, имеющих психические расстройства. Это глубокое исследование текущего положения дел, направленное на реальные изменения самого подхода к диспансеризации. Работа над системными изменениями показывает важность объединения усилий профессионалов, общества и государства для обеспечения равного доступа к качественной медицинской помощи для всех детей, независимо от их места проживания и семейного статуса.
Долгосрочные цели: изменение системы помощи
Мы не просто решаем текущие задачи и оказываем поддержку здесь и сейчас.
Фонд стремится не только повысить качество диспансеризации в текущих условиях, но и закрепить эти изменения на государственном уровне. Чтобы каждый ребенок, независимо от того, где он живет, мог получить качественную медицинскую помощь.
Мы уверены, что даже в самых отдаленных уголках страны можно создавать условия для счастливого детства.
