С 21 по 26 августа врачи фонда «Дорога жизни» осмотрели 157 воспитанников интернета «Солнечный дом» в Волгоградской области.
Кроме педиатра Наталии Гортаевой, которая возглавляет медицинскую бригаду фонда, в интернате работали неврологи Анна Штеклейн и Виктория Какаулина, ортопед Алексей Рыкунов, врач ультразвуковой диагностики Елена Матюшкина, врач паллиативной службы из ДГКБ им. Сперанского Анатолий Безносов, реабилитолог Александр Фокин.
Сотрудничество с интернатом «Солнечный дом» ведется в рамках проекта фонда «Медицина – вместе», поэтому в учреждении также работали директор центра социальной поддержки и реабилитации детей-инвалидов «Дом Детей» Елена Цветковаи заместитель директора по медицинской части «Дома Детей» Наталья Панова.
Невролог Анна Штеклейн провела 25 ЭЭГ-исследований в соответствии с журналом эпилептических приступов. Врач ультразвуковой диагностики Елена Матюшкина осмотрела 83 человека, проведя в сумме 181 исследование (каждому ребенку проводится несколько исследований). Врач паллиативной службы Анатолий Безносов обучил персонал отделения милосердия тому, как правильно ухаживать за гастростомами.
Говорят врачи
Во время выезда было осмотрено 78 детей, проведена коррекция терапии соматических состояний. Мы изучили итоги проведенной диспансеризации и встретились с руководителем организации, проводящей диспансерный осмотр.
Отдельно работали с персоналом по проблемным группам: группа «большие животы», «проблемная кожа», дети, часто болеющие ОРВИ, дети, которые ухудшили свои функциональные навыки за текущий период.
В «Солнечном доме» всегда приятно работать и наблюдать за загорелыми детьми из паллиатива, которые гуляют, а не проводят всю свою жизнь в кроватях. Радует, как грамотно организован подход к лечению детей с тяжелыми кожными заболеваниями и синдромом Дауна. А ведь это не только исключающая диета и регулярный уход за кожей, а настоящий медико-педагогический квест - как без травмирования организовать лечебный процесс ребенку с тяжелым хроническим заболеванием.
Было осмотрено 32 ребенка, многие дети были консультированы повторно, то есть мы их уже смотрели зимой. Поэтому я могу определить некоторые проблемы: во-первых, в учреждении нет лицензии на использование наркотических препаратов. Это очень печально, потому что есть отделение милосердия, есть тяжелые дети с частыми эпиприступами, которые нуждаются в более сильных препаратах. Кроме того, лекарства из списка «наркотических» необходимы для купирования приступов. Сейчас с этой целью используются базовые препараты, например тот же Депакин сироп, который дается во время приступа через рот, а это, в принципе, недопустимо... Следующая проблема- это сложности взаимодействия между фельдшерами, сотрудниками интерната, и неврологом, который курирует это учреждение. Чтобы валидировать какие-то наши рекомендации, приходится ждать невролога, который появляется достаточно редко и не успевает даже просмотреть наши записи. Сохраняется проблема с препаратами, к сожалению, не все есть в наличии, но видно, что этот вопрос решается. Остаются сложности с фармокомониторингом, то есть нет возможности смотреть концентрацию препарата в крови, хотя это обсуждалось в прошлый раз, по-прежнему затруднено обследования детей в стационарах.
В предыдущем выезде в январе 2023 года мы сделали дали свои рекомендации в соответствии с полученными результатами ЭЭГ и журналом приступов, на момент нынешнего выезда терапия была сменена всего у двух детей. Оба эти ребенка вошли в ремиссию. Как и в большинстве случаев, в первые выезды не все рекомендации наши учитываются. Во время этого выезда мы, по мере возможности, общались с персоналом, уточняли нюансы и детали, и увидели больший отклик, особенно, после того, как обратили внимание на отсутствие приступов у детей со сменой терапии. В целом, по выезду хотелось бы отметить большой прогресс - очень приятно находиться в учреждении, чисто, дети ухоженные, нет никаких посторонних, неприятных запахов, нам создали отличные условия для работы. Дети контактные, спокойные, хорошо реагируют на нас, улыбаются, когда мы с ними нежно, ласково разговариваем. Вижу большие перспективы в работе с этим учреждением. Надеюсь что новые рекомендации будут учтены.
Так как исследование почек не входит в стандартный диспансерный осмотр, то старший педиатр Наталья Гортаева обозначила мою главную задача на этот выезд - поиск почечной патологии. К счастью, выраженных изменений со стороны мочевыводящих путей оказалось немного. Но нам удалось выявить двух детей , нуждающихся в углубленной консультации уролога и, возможно, оперативном лечении. Хочется отметить крайне малую выявляемость обменных нарушений, из чего я понимаю, что питьевой режим в учреждении соблюдается.
Было осмотрено 98 детей. На оперативное лечение рекомендовано трое детей, проведено консультирование родительских детей, находящихся в интернате и не только.
Для меня этот выезд был продолжением предыдущего, когда мы много обсуждали с персоналом вопросы позиционирования и ухода. В этот раз мы изучили рентгеновские снимки, которые были сделаны некоторым детям по нашей рекомендации, и ортопедом Алексеем Рыкуновым осмотрели тех детей, которых я отобрал в прошлый раз.
«Дорога жизни», ДоброFON и «Солнечный дом» открыли новый спортзал
Во время выезда «Дороги жизни» в интернат «Солнечный дом» был открыт отремонтированный спортивный зал, деньги на ремонт которого в рамках благотворительной программы ДоброFON выделила компания Фонбет. Поэтому на праздничное открытие зала приехали представители ДоброFONа и амбассадоры Российского Футбольного Союза: Руслан Пименов - российский футболист, нападающий, выступавший за сборную России, Виталий Абрамов - российский и казахстанский футболист, полузащитник, легенда волгоградского ФК «Ротор» и Артём Поликарпов, футболист и блогер.
Футболисты вместе с младшими воспитанниками интерната бегали в «Весёлых стартах» , а потом со старшими ребятами провели открытую футбольную тренировку, которая переросла в дружеский матч Два раунда игры завершились ровным счетом 6:6.
После, во время торжественного открытия спортзала, представитель программы ДоброFON Екатерина Новичкова и руководитель интерната Валентин Ришовский перерезали красную ленточку.
Гости подарили учреждению спортивный инвентарь и спортивную форму, а воспитанники интерната – футбольный мяч с разноцветными отпечатками детских ладошек.
