Вове* 12 лет. Из-за тяжелых двигательных нарушений ему трудно сидеть и самостоятельно менять положение. Большую часть дня он проводил лежа в постели или сидя в коляске, тратил все силы на то, чтобы просто пытаться удобно устроиться, а не на игру или общение. Его тело было в постоянном напряжении, а сам мальчик часто уставал.
Но жизнь Вовы может и должна измениться. Наш эксперт, физический терапевт Наталья Литикова, вместе с воспитателями подобрала для мальчика оптимальную позу в коляске, используя специальные опоры и подушки. Когда его тело получило правильную поддержку, он смог свободно повернуть голову, чтобы следить за происходящим вокруг, стал интересоваться окружающей обстановкой, изучать её. Это не волшебство, а грамотный постуральный менеджмент — основа комфортной жизни для детей с двигательными нарушениями.
Именно для таких изменений фонд «Дорога жизни» приехал в Архангельскую область с этапом «Посткурация» программы «Медицина вместе». С 23 по 26 ноября Наталья Литикова работала в ГБУ АО «Центр социальной поддержки и реабилитации для детей с серьезными нарушениями в интеллектуальном развитии «ВЕРА» в Новодвинске.
Системная помощь: от оценки до ежедневных решений
За три интенсивных дня эксперт познакомилась с более чем 27 воспитанниками центра. Для тех, кто, как Вова, больше всего нуждается в ежедневном контроле позиционирования, мы составим индивидуальные «постуральные карты» — наглядные памятки-инструкции для персонала. Эти карты, размещенные у кровати или кресла ребенка, помогут каждому воспитателю и няне правильно усадить или уложить подопечного, чтобы избежать боли и осложнений.
«Если детям неудобно сидеть или лежать, вся их энергия уходит на то, чтобы терпеть. А наша задача — сделать так, чтобы они могли спокойно спать, играть, есть, взаимодействовать с миром. Когда тело поддержано правильно, у ребенка появляется намного больше сил на развитие и радость», — поясняет Наталья Литикова.
Работа шла по всем направлениям: анализ медицинских документов, адаптация и настройка кресел-колясок, подбор ходунков. Специалист и сотрудники центра вместе искали лучшие позы для сна, кормления и игр, пробовали разное оборудование.
Знания, которые остаются: обучение персонала
Важнейшая часть работы программы — передача знаний. Наталья провела три практические лекции для 15 сотрудников: врачей, педагогов, воспитателей и администрации. Они вместе разбирали нюансы позиционирования каждого ребенка, осваивали безопасные техники перемещения детей и работу с техническими средствами реабилитации.
«Сотрудники уже знают основы позиционирования, но у каждого ребенка есть свои нюансы, и мы вместе их разбирали. Я показала, как можно использовать разные приспособления — от специальных опор до подушек для позиционирования. На последнем занятии мы учились безопасно перемещать друг друга. Надеюсь, что эти знания помогут облегчить уход и снизить нагрузку на персонал», — добавила Наталья.
Но наша работа не закончилась выездом. В течение года мы будем вести онлайн-сопровождение: консультировать, отвечать на вопросы и при необходимости корректировать постуральные карты. Цель — долгосрочные изменения и комфортная жизнь без боли для всех 40 детей и 4 молодых взрослых центра.
«Медицина вместе»: путь комплексной поддержки в Архангельской области
Этот выезд стал продолжением этапа «Скрининг», который фонд провел в сентябре 2024 года. Тогда мы оценили потребности четырех учреждений и увидели, что в центре «ВЕРА» уже заложены хорошие основы, но нужна точечная помощь в подборе технических средств реабилитации (ТСР) и позиционировании. Посткурация стала ответом на этот запрос.
«Программа “Медицина вместе” позволяет выстроить для каждого ребенка свой маршрут помощи, а учреждениям — перейти от разовых решений к системной поддержке, — рассказывает руководитель программы Наталья Малышева. — В следующем году в Архангельской области стартует очередной этап — “Выездные бригады”. В регион приедут ведущие специалисты страны — врачи федеральных и московских клиник, которых мы подбираем под истинные потребности воспитанников учреждений. И мы продолжаем быть рядом: сопровождаем сложные случаи, отвечаем на вопросы и делаем все, чтобы у каждого ребенка было больше возможностей для радости, движения и жизни без боли».
Программа реализуется при участии Всероссийского социального проекта «Я с тобой» совместно с комиссией по защите материнства, детства и поддержки семьи Генерального совета партии «Единая Россия» и благотворительной программы ДобрoFon.
* — Имя ребенка изменено в целях защиты персональных данных.
